Донорство костного мозга

Донорство костного мозга: как стать донором и почему это безопасно

Донорство костного мозга — добровольная сдача стволовых клеток костного мозга для помощи тем, кто в них нуждается.

Актуальность проблемы -  на сегодняшний день важно обеспечить многообразие российских генотипов. Ведь наиболее подходящим донором для россиянина может стать именно человек с российскими корнями. Это относится и к представителям некоторых этнических групп, проживающих на территории России – например, народов Кавказа и севера.

на 01.08.2026г в Федеральном регистре доноров костного мозга содержится 545 458 записей о донорах костного мозга.

Что такое костный мозг? Это жидкая субстанция, важный орган кроветворной системы, ткань, находящаяся внутри кости.

Костный мозг = спинной мозг?

Разумеется, нет. Это два совершенно разных по своей структуре и функциям органа.

Отличие спинного мозга от костного состоит в следующем:

- спинной мозг входит в состав центральной нервной системы и имеет прямую связь с внутренними органами, кожей и мышцами человека. Главная задача спинного мозга — передача импульсов.

- костный мозг отвечает за процесс кроветворения и выработку важнейших иммунных клеток.

При каких заболеваниях нужна бывает трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток:

• злокачественные и другие новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
• болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
• врожденные иммунодефицитные синдромы;
• врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, которые могут быть скоррегированы с помощью трансплантации гемопоэтических клеток;
• злокачественные новообразования мягких тканей (рабдомиосаркома);
• злокачественные новообразования костей и суставных хрящей (саркома Юинга, хондросаркома, фибросаркома);
• нейроэпителиальные новообразования (нейробластома, ретинобластома);
• демиелинизирующие болезни центральной нервной системы (рассеянный склероз);
• герминогенные новообразования;
• сложные и смешанные стромальные новообразования (нефробластома);
• глиомы (примитивная нейроэктодермальная опухоль);
• злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков (гепатобластома);
• болезни кожи и подкожной клетчатки (склеродермия);
• системные поражения соединительной ткани (системная красная волчанка);
• иные заболевания (состояния), при которых в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи применяется трансплантации костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток.

Кто может стать донором?

Гражданин Российской Федерации или иностранный гражданин, проживающий на территории РФ более 1 года (имеющий разрешение на временное проживание или имеющий вид на жительство).

Возраст: от 18 лет до 35 лет (рекомендуемый возраст).

Отсутствие противопоказаний.

Какие противопоказания существуют для донорства костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток?

Противопоказания к донорству костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток утверждены Приказом Минздрава России от 12.12.2018 N 875н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при заболеваниях (состояниях), для лечения которых применяется трансплантация (пересадка) костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток и внесении изменения в Порядок оказания медицинской помощи по профилю «хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека)», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 г. N 567н».

Абсолютные противопоказания:

- инфекционные заболевания в стадии обострения;

- наличие в крови маркеров вируса иммунодефицита человека;

- болезнь Крейтцфельдта-Якоба в анамнезе (коровье бешенство);

- злокачественные новообразования;

- кахексия;

- терапия иммуносупрессивными лекарственными препаратами или иными лекарственными препаратами, которые могут повлиять на способность к самоподдержанию собственной популяции и полипотентность костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (на дату изъятия костного мозга и забора гемопоэтических стволовых клеток и до прекращения приема указанных лекарственных препаратов и восстановления кровяных ростков);

- психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих;

- психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ;

- беременность;

- грудное вскармливание.

Относительные противопоказания:

- наличие инфекционных заболеваний вне обострения или инфекционные заболевания в анамнезе, в том числе выявление маркеров вирусов гепатитов (за исключением перенесенного гепатита А в анамнезе), сифилиса;

- доброкачественные новообразования;

- нарушения здоровья, связанные с нарушением двигательных функций, болезнями системы кровообращения, болезнями органов пищеварения и органов дыхания, болезнями мочеполовой системы, болезнями эндокринной системы, болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм, психическими расстройствами и сопровождающиеся стойким расстройством функций организма;

*При наличии у донора относительных медицинских противопоказаний для изъятия костного мозга и забора гемопоэтических стволовых клеток решение об изъятии костного мозга или заборе гемопоэтических стволовых клеток принимается консилиумом врачей медицинской организации, осуществляющей трансплантацию.

Как вступить в Федеральный регистр доноров костного мозга?

Для вступления в Федеральный регистр гражданину, проживающему на территории Российской Федерации, необходимо заполнить соответствующую заявку.

Заявка может быть подана дистанционно через сервисы Единого портала государственных услуг или чат-бот в мессенджере MAX. А также донор может вступить в регистр при личном обращении в учреждение службы крови.

При подаче заявления через Единый портал государственных услуг заполненная форма заявления будет передана в тот рекрутинговый центр, который выбран гражданином как наиболее удобный для последующей сдачи биологического образца для генетического типирования.

При поступлении заявления в рекрутинговый центр через Единый портал государственных услуг с Вами свяжется специалист для согласования даты и времени сдачи биоматериала.

Рекрутинговые центры в Республике Татарстан:

- г. Казань – ГАУЗ «Республиканский центр крови МЗ РТ», отделения переливания крови: ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ», ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ», ГАУЗ «МКДЦ».

- г. Набережные Челны – филиал ГАУЗ «Республиканский центр крови МЗ РТ»,

- г. Нижнекамск - филиал ГАУЗ «Республиканский центр крови МЗ РТ»,

- г. Альметьевск - филиал ГАУЗ «Республиканский центр крови МЗ РТ».

Вы готовы потратить время для спасения чьей-то жизни?

Хотите присоединиться к регистру доноров костного мозга?

1. Любой доброволец, решивший стать потенциальным донором костного мозга, может обратиться в Республиканский центр крови по адресу: Казань, ул. Пр. Победы. 85.
2. Вы подписываете соглашение о вступлении в регистр доноров костного мозга (кроветворных стволовых клеток).
3. Вы сдаете 4 мл венозной крови для определения вашего HLA-фенотипа – набора генов, отвечающих за тканевую совместимость.
4. В лаборатории определяется ваш HLA-фенотип.
5. Вы в регистре, вы – потенциальный донор костного мозга. Через какое-то время вы можете стать реальным донором, но можете и никогда им не стать. Это зависит от того, подойдет ли когда-нибудь ваш HLA-фенотип конкретному пациенту.
6. Вас попросят информировать сотрудников регистра о перемене места жительства, номера телефона, изменениях в состоянии здоровья.
7. Если клетки, совместимые с вашими, понадобятся конкретному пациенту, и вы подтвердите свое согласие стать донором, вам будет предложено приехать в Центр крови, где подробно расскажут о процедуре заготовки кроветворных стволовых клеток. Прежде чем стать реальным донором, вы пройдете медицинское обследование, цель которого – сделать забор клеток максимально безопасным.
8. Вы в любой момент можете без объяснения причин отказаться от своего намерения стать реальным донором. Но, прежде чем откажетесь, вспомните о пациенте – генетическом «близнеце», с которым совпал ваш HLA-фенотип.